所有6个月及以上的宾夕法尼亚州人都可以接种COVID-19疫苗。
疾控中心的助推器指南
第一个支持者
- 5岁以上的儿童可以获得辉瑞生物科技的助推器,如果他们:
- 至少5个月前接受了第二针辉瑞生物科技的注射。
- 是中度或重度免疫功能低下并在至少3个月前接受了辉瑞-生物科技的第二针注射。
- 18岁以上的人可以获得辉瑞-生物技术或Moderna增强剂,如果他们:
- 至少5个月前注射过第二针辉瑞生物科技或Moderna。
- 是中度或重度免疫功能低下并在至少三个月前接受了第二针辉瑞生物科技或Moderna疫苗注射。
- 至少2个月前接受强生/杨森注射(只需要注射1次)。
第二个助推器
- 如果您的年龄在50岁及以上,并且至少在4个月前首次接受了辉瑞-生物技术、Moderna或强生/杨森助推剂,您可以获得第二个辉瑞-生物技术或Moderna助推剂。
- 如果您是,您可以获得第二个辉瑞生物技术或Moderna助推器中度至重度免疫功能低下并且至少在4个月前收到您的第一个辉瑞- biontech、Moderna或强生/杨森增效剂。
- 12-17岁的人将获得辉瑞生物科技的助推器。
- 18岁以上的人将接受辉瑞生物科技或Moderna增效剂。
请记住,随着我们对COVID-19疫苗和助推剂了解的更多,这些指南可能会随着时间的推移而变化疾控中心网站.
无论你或你的孩子接种哪一种疫苗,或你或你的孩子在美国的哪里接种,COVID-19疫苗和加强针都包括在内。
UPMC为你(医疗补助)成员可以购买FDA批准了COVID-19自检通过网络药店,只需0美元,或要求报销他们在零售商店自付的COVID-19自检费用。COVID-19自检是可以在非处方药(OTC)处购买的家庭检测,可以自我管理和自我阅读。它们也被称为OTC、快速或快速抗原检测。
在药店购买新冠病毒自检试剂盒
UPMC为你(医疗补助)成员可以购买FDA批准了COVID-19自检在网络药房花0美元。如果在网外药店购买COVID-19自检,您必须自付费用,并使用COVID-19非处方(OTC)检测报销表申请报销。
在网内或网外药店购买COVID-19自检无需处方。邮寄或送到实验室或办公室的检测,即使是购买OTC,也不能获得0美元的购买或报销。只有凭处方获得这些实验室读取测试才有资格获得覆盖范围。
要求报销
您可以通过在线提交COVID-19非处方(OTC)检测报销表格或致电卫生保健礼宾员来申请报销。
如需在线提交,请查看COVID-19非处方(OTC)检测报销表和说明.
与卫生保健礼宾部通话1-833-280-8510(TTY:711)星期一至五上午7时至下午7时,星期六、日上午8时至下午5时。
除了填写表格外,您还需要提交收据的图片或复印件(显示描述和成本)和测试套件的图片(显示UPC/NDC代码)。一定要为自己的记录保存一份收据的副本。如果报销申请缺少任何信息或所需的文件,索赔可能会被拒绝。在可能的情况下,我们将尝试与您联系,以收集丢失的信息。在业务量大的时期,这项服务可能会暂停,以确保我们能够继续尽快处理所有会员的报销。如果你的申请被拒绝,你可以重新提交,以纠正任何问题或提供遗漏的信息。您可以从购买之日起365天内提交报销。
UPMC为你(医疗补助计划)只接受2021年8月30日或之后购买的COVID-19自检的报销申请。
UPMC为你(医疗补助计划)会员可以在药店购买或申请报销,每名会员每28天最多可进行8次COVID-19自检。请注意,每个COVID-19自我检测计入每28天8次的总数,而不是每个盒子、包装或一套检测包。例如,如果您购买的商品框中有两次COVID-19自检,这将被视为2次COVID-19自检,在28天内剩余6次符合条件的COVID-19自检。
任何FDA批准了COVID-19自检从美国零售或药店购买,包括美国零售商网站(如亚马逊),都有资格报销。只有从合法零售商购买的COVID-19自检,无论是网上还是亲自购买,才有资格获得覆盖。通过eBay、Facebook Marketplace或其他个人交易购买的COVID-19自检不符合报销条件。
会员在不熟悉的网站上购买时应谨慎,特别是那些只出售COVID-19自检、要求会员输入保险信息或声称代表会员处理报销请求的网站。虽然并非所有此类网站都是欺诈网站,但对COVID-19自检的高需求增加了欺诈风险。
只有为个人诊断用途而购买的COVID-19自检才有资格获得报销。这包括在已知或疑似接触后或出现疾病症状时进行检测。
我们的报销流程通常在60天内完成,但由于这一新的承保要求的独特性,在业务量大的时期,处理流程可能会延迟。我们正在尽快签发报销支票,感谢您的耐心,因为我们正在努力确保所有UPMC为你(医疗补助)的成员可以获得他们购买的补偿。
*万博官网手机登入位于宾夕法尼亚州的UPMC健康计划成员在进行虚拟访问时可以选择UPMC雇佣的提供者或在线护理网络II, P.C. (OCN)中的提供者,具体取决于提供者的可用性和酌情权。在COVID紧急情况期间,宾夕法尼亚州以外的成员将获得OCN的服务。OCN不是UPMC的附属机构。COVID紧急情况结束后,当UPMC for You和UPMC Community HealthChoices成员在宾夕法尼亚州以外的地方旅行时,UPMC AnywhereCare虚拟访问不包括在内。
由于呼叫量增加,您等待UPMC AnywhereCare服务的时间可能比平时长。如果需要等待,你可以待在虚拟候诊室,或者选择“当医生有空时给我发短信”。
如果你对保险有疑问,查看你的计划文件或联系会员服务了解有关您的福利的最新信息。
**UPMC儿童的任何地方护理只对宾夕法尼亚州的病人开放。为了让孩子接受UPMC儿童的任何地方关怀访问,孩子的父母或合法监护人必须在访问的视频部分与孩子在一起,并且孩子和父母或合法监护人必须在访问期间在宾夕法尼亚州。在COVID紧急情况期间,宾夕法尼亚州以外的会员将从在线护理网络II PC (OCN)获得服务。OCN不是UPMC的附属机构。COVID紧急情况结束后,当UPMC for You成员在宾夕法尼亚州以外的地方旅行时,UPMC AnywhereCare虚拟访问不包括在内。
†在当前的突发公共卫生事件期间,会员可以获得免费的COVID-19诊断检测,只要有执照的主治医生为个性化诊断和治疗而订购。
一个万博官网手机登入UPMC健康计划将覆盖网络内提供商提供的这些服务,直到2022年10月13日,不承担成员费用分担,前提是根据当前联邦和/或州紧急声明和相关指导的允许。
b有关单克隆抗体治疗的更多信息,请访问UPMC.com/AntibodyTreatment或打电话866-804-5251从早上7点到晚上8点,一周7天。